本文話題：杏仁醫(yī)生，健康檔案，健康咨詢，健康養(yǎng)生

移動(dòng)醫(yī)療伴隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生，也順應(yīng)了人們隨時(shí)想要進(jìn)行健康咨詢的需求。其存在的意義在于，免去常規(guī)看病那些繁瑣的程序，讓醫(yī)患交流變得更加簡(jiǎn)單。同時(shí)，降低這種咨詢門檻后，身體出現(xiàn)狀況立即尋求專業(yè)醫(yī)師的建議，也是移動(dòng)醫(yī)療把疾病從治療為主轉(zhuǎn)為預(yù)防為主的任務(wù)。

醫(yī)療服務(wù)是用戶剛需，與其他行業(yè)有顯著區(qū)別的是不分地域、不分性別、不分年齡，每個(gè)人都會(huì)有醫(yī)療服務(wù)需求。從媒體上經(jīng)常能看到看病難的問題，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)中國(guó)現(xiàn)有醫(yī)療行業(yè)從業(yè)人員共有650萬，以中國(guó)13億人口來計(jì)算，平均20個(gè)人里有一個(gè)從事醫(yī)療服務(wù)行業(yè)。但這不是最關(guān)鍵的，而是醫(yī)療資源過度集中導(dǎo)致的，根據(jù)百度指數(shù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，搜索掛號(hào)的地區(qū)北京遙遙領(lǐng)先其他地區(qū)。

造成這一問題的原因表面上是醫(yī)療優(yōu)質(zhì)資源集中于北京，換成其他地區(qū)也如此，80%的醫(yī)療資源集中在城市，20%在鄉(xiāng)村。換句話說，北京和其他大城市就是線下流量入口。

這種資源不對(duì)稱帶來的是成本的不斷增加，無論是患者（用戶）還是醫(yī)生都存在這個(gè)問題。因?yàn)檫@個(gè)問題導(dǎo)致了看病難（找醫(yī)院找醫(yī)生）、看病成本高（求醫(yī)開銷）。而且信息不對(duì)稱也導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系的不協(xié)調(diào)，今天這個(gè)醫(yī)生看明天那個(gè)醫(yī)生看，治療方案根據(jù)醫(yī)師水平會(huì)有差異，最嚴(yán)重的就是導(dǎo)致醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。到這里患者（用戶）需求很明確了，找靠譜醫(yī)生、節(jié)約時(shí)間和費(fèi)用。而醫(yī)生的需求是高效率低風(fēng)險(xiǎn)的給出治療方案。

我們想象這么一個(gè)患者（用戶）場(chǎng)景，有需要去醫(yī)院，拿出手機(jī)搜索下附近的醫(yī)院，找到對(duì)癥的醫(yī)生簡(jiǎn)單溝通下，決定去后掛號(hào)，不認(rèn)路可以地圖導(dǎo)航過去，到了醫(yī)院后還可以室內(nèi)導(dǎo)航直接到達(dá)診室接受醫(yī)生的治療。

有患者（用戶）場(chǎng)景就對(duì)應(yīng)的有醫(yī)生場(chǎng)景，一個(gè)醫(yī)生突然收到手機(jī)上一個(gè)患者（用戶）的信息，經(jīng)過簡(jiǎn)單溝通后用戶決定前來診斷。在患者（用戶）來的路上通過手機(jī)查看了病例，為了保證更好的治療效果實(shí)時(shí)與其他醫(yī)生討論了下治療方案，在給用戶診斷給出治療方案后，同步更新了患者（用戶）的病例。即便(wWW.nIubB.net）患者（用戶）換個(gè)醫(yī)院換個(gè)醫(yī)生，也可以保證治療的延續(xù)。

這兩個(gè)場(chǎng)景解決了用戶和醫(yī)生雙方信息不對(duì)稱的問題，用戶在節(jié)省時(shí)間、費(fèi)用成本的前提下找到了合適的醫(yī)院和醫(yī)生。而醫(yī)生即便是資歷淺，通過與同行的溝通后給患者（用戶）合適的方案。并且可能約定了后續(xù)的治療。為了達(dá)到這種醫(yī)患關(guān)系，需要一個(gè)底層的數(shù)據(jù)支撐—電子病例。

春雨醫(yī)生和杏仁醫(yī)生都是這兩年興起的移動(dòng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，不過，兩者不同的是，一個(gè)并行的是門診前模式，一個(gè)并行的是后模式。

春雨醫(yī)生是從自己最擅長(zhǎng)的醫(yī)生端接入，通過一個(gè)電子健康檔案模塊EHR，將監(jiān)測(cè)設(shè)備（硬件）與醫(yī)生端連接起來，幫助優(yōu)化醫(yī)生的診斷和咨詢服務(wù)。在“春雨醫(yī)生”這一端，有一個(gè)專門的數(shù)據(jù)呈現(xiàn)平臺(tái)，數(shù)據(jù)會(huì)被以可視化的形式呈現(xiàn)給醫(yī)生，醫(yī)生可以查看數(shù)據(jù)，解讀數(shù)據(jù)，并為用戶提供包括健康預(yù)警、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康干預(yù)以及健康提醒功能。益體康是做移動(dòng)健康監(jiān)測(cè)終端和技術(shù)解決方案，在和春雨的數(shù)據(jù)接口打通后，春雨平臺(tái)上的醫(yī)生可以從益體康的設(shè)備中得到參考數(shù)據(jù)，譬如心率圖、血壓、血糖等等。

前期搜集靠硬件，后期的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化則由春雨醫(yī)生團(tuán)隊(duì)自己來完成，方案是根據(jù)現(xiàn)有的慢性疾病分類出不同用戶群體，將群體用戶背后的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化。

春雨醫(yī)生對(duì)自身的定位是“醫(yī)院前端的服務(wù)體系”，通過提供醫(yī)生和用戶之間便捷的交互通道，幫助用戶解決一些身體狀況的初步咨詢，然后醫(yī)生提供一些專業(yè)性的建議，或者把患者引導(dǎo)到一個(gè)合適的醫(yī)療體系中去檢測(cè)治療。

醫(yī)生會(huì)有時(shí)間來回答用戶的提問嗎？移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)使得這一切成了可能，醫(yī)生可以利用碎片化的時(shí)間回答用戶的提問，同時(shí)，因?yàn)闇p少了溝通的成本，用戶在描述身體狀況時(shí)可能會(huì)不是很全面而精細(xì)，醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)用戶去完善信息。一般情況下，用戶跟醫(yī)生的交流次數(shù)是五次，多的則會(huì)超過一百，這就是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)。

那么，還有一個(gè)時(shí)效性的問題。怎么保證用戶隨時(shí)提的問題能快速得到醫(yī)生的回復(fù)？用戶提的每一個(gè)問題都會(huì)推送給同一個(gè)科室的幾千名醫(yī)生，不可能在某一時(shí)刻所有的醫(yī)生都在忙。這樣下來，春雨平臺(tái)平均的回復(fù)時(shí)間在3分鐘以內(nèi)，并保證半個(gè)小時(shí)以內(nèi)100%回復(fù)。

當(dāng)然，光用文字語(yǔ)言等描述身體狀況可能得不到更精確的服務(wù)。因而，春雨也在籌劃建立健康檔案，通過跟一些硬件廠商合作，打通雙方的賬號(hào)系統(tǒng)，通過這些硬件檢測(cè)到的數(shù)據(jù)可以直接上傳到春雨的數(shù)據(jù)后臺(tái)，醫(yī)生在進(jìn)行判斷時(shí)可以直接看到相關(guān)聯(lián)的信息點(diǎn)。

移動(dòng)醫(yī)療是個(gè)很大的市場(chǎng)，涉及很多因素，誰(shuí)都不可做到大而全。

春雨的核心產(chǎn)品主要分兩部分，第一個(gè)是集合既往問診的大數(shù)據(jù)進(jìn)行搜索引擎的匹配，進(jìn)行自診和問診。第二個(gè)是醫(yī)患之間線上或移動(dòng)端的問診與溝通。即陌生人拜訪陌生醫(yī)生的“陌陌模式”，因?yàn)橛脩襞c回答問題的醫(yī)生之間都是素不相識(shí)的，所以他們的提問與回答主要遵循的是一種“輕問診”的模式，比較適合體檢報(bào)告閱讀，健康養(yǎng)生，日常感冒，懷孕和育兒的一般性問題，婦科、皮膚、美容、性病類的簡(jiǎn)單咨詢，但也因此用戶粘性不夠，怎么來怎么走。痛點(diǎn)就在于咨詢，春雨的分類很差，想要找到對(duì)口的醫(yī)生很不方便，進(jìn)入“重科室”或“重患者”問答環(huán)節(jié)，醫(yī)生無論如何也不敢做有擔(dān)當(dāng)?shù)母深A(yù)建議，一定是回答“請(qǐng)去正規(guī)醫(yī)院就診”之類的話。相對(duì)來說看病，開藥方，拿藥，更偏向當(dāng)面咨詢醫(yī)生更有保障。病情描述再詳細(xì)，難免擔(dān)心有偏差。

相反，杏仁醫(yī)生走的就是跟不一樣的模式。

杏仁醫(yī)生是一個(gè)患者匿名交流平臺(tái)，幫助患有同樣病癥的人群自助與互助。用戶可以上傳自己的病歷資料簡(jiǎn)歷電子病歷。是一款面向醫(yī)患的溝通工具。主要方便醫(yī)生管理病患的資料，做診后追蹤等。

對(duì)于醫(yī)生而言，“杏仁醫(yī)生”解決的是保護(hù)醫(yī)生私人空間+病歷管理+即時(shí)追蹤問題，與其他醫(yī)生管理App很不一樣的是，“杏仁醫(yī)生”交流平臺(tái)建立在微信上，在醫(yī)生手機(jī)和病人微信間搭起一個(gè)橋梁。醫(yī)生會(huì)獲得一個(gè)“杏仁號(hào)”，而避免透露自己私人手機(jī)號(hào)或者其他賬戶，而患者這端可以用微信掃碼或者直接添加杏仁號(hào)，與醫(yī)生進(jìn)行交流。醫(yī)生可以給患者免費(fèi)匿名通話（服務(wù)器回叫），群發(fā)消息等。

在患者這端，醫(yī)生是以微信公眾號(hào)形態(tài)出現(xiàn)，患者可以利用碎片時(shí)間上傳自己的照片，發(fā)送實(shí)時(shí)病情，而醫(yī)生則可以在App端實(shí)時(shí)生成病歷，進(jìn)行存儲(chǔ)和管理。但是這種模式下，很難保證平臺(tái)醫(yī)生的質(zhì)量。所以，杏仁更加鼓勵(lì)面診在前，隨訪在后，建立的是一個(gè)病人和醫(yī)生的隨訪式交流平臺(tái)。

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