本文話題：傳染性軟疣，傳染性軟疣，慢性結(jié)膜炎，飲食保健

傳染性軟疣（infectious condyloma）俗稱“水瘊子”，是一種病毒性傳染性皮膚病。本病的傳染途徑可有直接接觸和間接接觸，直接接觸也包括了性接觸的內(nèi)容，對于成人發(fā)生于陰股部的傳染性軟疣多是由于性接觸引起的。故世界衛(wèi)生組織將其列入性傳播性疾病之中。傳染性軟疣可以發(fā)生于身體任何部位，兒童及非性接觸感染的成人以頸、背、面部、四肢、臀部多見，經(jīng)性接觸傳染者好發(fā)于生殖器部位、恥骨、大腿內(nèi)側(cè)，同性戀者好發(fā)于肛周。好發(fā)于外生殖器、恥骨區(qū)、肛周、腹股溝及胸背部。

傳染性軟疣_傳染性軟疣 -簡單介紹

傳染性軟疣(infectious condyloma)俗稱“水瘊子”，是1種病毒性傳染性皮膚病。本病的傳染途徑可有直接接觸和間接接觸，直接接觸也包括了性接觸的內(nèi)容，對于成人發(fā)生于陰股部的傳染性軟疣多是由于性接觸引起的。故世界衛(wèi)生組織將其列入性傳播性疾病之中。傳染性軟疣可以發(fā)生于身體任何部位，兒童及非性接觸感染的成人以頸、背、面部、四肢、臀部多見，經(jīng)性接觸傳染者好發(fā)于生殖器部位、恥骨、大腿內(nèi)側(cè)，同性戀者好發(fā)于肛周。好發(fā)于外生殖器、恥骨區(qū)、肛周、腹股溝及胸背部。

[WwW.Niubb.nET]本病的病原體是傳染性軟疣病毒，屬痘類病毒。呈“磚型”，大小為300nm×310nm，在普通顯微鏡下也可看到。其結(jié)構(gòu)類似于天花病毒，核酸為DNA，衣殼完全對稱，外包以囊膜。

傳染性軟疣的傳染途徑主要是直接接觸傳染，也可自體接種。往往在公共浴池賓館飯店、或游泳池傳染。幼兒園的公用毛巾、浴具等。成人多通過性傳播。有人認(rèn)為有家族性遺傳過敏素體的人對此病毒比較敏感，易于泛發(fā)。兒童和青少年易發(fā)。

傳染性軟疣_傳染性軟疣 -病原病理

病原

上肢傳染性軟疣感染人類的痘病毒有許多。引起本病的病毒系痘病毒科的1種DNA病毒，是人體最大的病原性病毒之一，大小約為300×200×100μm。電鏡研究，病毒的形成與胞質(zhì)有密切關(guān)系，胞質(zhì)基質(zhì)濃縮，并出現(xiàn)嗜酸性顆粒，集聚成大顆粒，稱顆粒組合型病毒（初期型病毒）；繼而形成細(xì)顆粒型病毒（中期型）；最后形成一層砌樣外殼和啞鈴狀DNA內(nèi)核，整個胞質(zhì)基質(zhì)變成病毒包涵體，又叫軟疣小體。形態(tài)學(xué)上與痘瘡、牛痘、羊痘及其他動物病毒相似。目前培養(yǎng)及動物試驗(yàn)均尚未成功。曾報(bào)道傳染性軟疣能在原代人羊膜細(xì)胞、人包皮成纖維細(xì)胞、猴腎細(xì)胞及FL細(xì)胞中產(chǎn)生細(xì)胞病變效應(yīng)（CPE）。不過，但因其不能通過脫膜階段而使該病毒難以在任何細(xì)胞中生長，故不能將細(xì)胞培養(yǎng)分離病毒作為常規(guī)。

傳染性軟疣病毒因不能在組織培養(yǎng)細(xì)胞中繁殖而妨礙了對其DNA的分析，有限的報(bào)道表明本病毒G+C含量高于痘苗病毒，它至少有2個亞型。自生殖器分離的病毒定名為Ⅱ型，自身體其他部位分離的定名為Ⅰ型。但2個型病毒的病灶不一定局限于某個部位。臨床標(biāo)本中的傳染性軟疣病毒顆粒形態(tài)與正痘病毒相似，但其“M”顆粒表面有似雅塔痘病毒之突起管狀結(jié)構(gòu)，有別于天花、猴痘及痘苗病毒。此外軟疣病毒無囊膜，有別于塔那痘病毒。傳染性軟疣病毒產(chǎn)生特征性皮損在臨床上容易診斷，但出現(xiàn)在生殖器部位的皮炎及潰瘍處，則常與生殖器皰疹病毒混淆，此時只有通過電鏡才能作出診斷。

病因

傳染性軟疣病毒所屬含DNA的痘病毒，電鏡下呈"磚形"，大小約300X200X100nm。本病流行于世界各地，以溫?zé)岢睗竦貐^(qū)及經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的國家較多。傳播方式是通過直接接觸而感染，也可自體接種。往往在共浴室或游泳池被傳感，在青年人可通過性接觸傳染，故有人將其列入性病傳播。

中醫(yī)認(rèn)為氣血失和，腠理不密，復(fù)感外邪，凝聚肌膚是本病的發(fā)病原因?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是由傳染性軟疣病毒感染所致，屬于痘病毒類，是1種大病毒，在普通顯微鏡下可見到。組織培養(yǎng)和動物實(shí)驗(yàn)均未成功。

傳染性軟疣的傳染途徑主要是直接接觸傳染，也可自體接種。往往在公共浴池或游泳池傳染，成人多通過性傳播。有人認(rèn)為有家族性遺傳過敏體質(zhì)的人對此病毒比較敏感，易于泛發(fā)。兒童和青少年易發(fā)。 感染后經(jīng)2～3周潛伏期，初起為粟粒大，半球形丘疹，生長緩慢，可增至綠豆或豌豆大，呈淡紅、乳白或正常皮色，表面有蠟樣光澤，中心有臍窩，可從中擠出或挑出白色物質(zhì)，損害可單發(fā)或多發(fā)，散在分布，好發(fā)于軀干、四肢，少數(shù)發(fā)于生殖器部位及顏面、臉緣等。慢性病程，自覺微癢，搔抓后繼發(fā)感染則基底紅腫、疼痛，有膿性分泌物及結(jié)。

發(fā)病機(jī)理

引起本病的病毒系痘病毒科的1種DNA病毒，是人體最大的病原性病毒之一，大小約為300×200×100μm。電鏡研究，病毒的形成與胞質(zhì)有密切關(guān)系，胞質(zhì)基質(zhì)濃縮，并出現(xiàn)嗜酸性顆粒，集聚成大顆粒，稱顆粒傳染性軟疣組合型病毒（初期型病毒）；繼而形成細(xì)顆粒型病毒（中期型）；最后形成一層砌樣外殼和啞鈴狀DNA內(nèi)核，整個胞質(zhì)基質(zhì)變成病毒包涵體，又叫軟疣小體。形態(tài)學(xué)上與痘瘡、牛痘、羊痘及其他動物病毒相似。目前培養(yǎng)及動物試驗(yàn)均尚未成功。曾報(bào)道傳染性軟疣能在原代人羊膜細(xì)胞、人包皮成纖維細(xì)胞、猴腎細(xì)胞及FL細(xì)胞中產(chǎn)生細(xì)胞病變效應(yīng)（CPE）。不過，但因其不能通過脫膜階段而使該病毒難以在任何細(xì)胞中生長，故不能將細(xì)胞培養(yǎng)分離病毒作為常規(guī)。

傳染性軟疣病毒因不能在組織培養(yǎng)細(xì)胞中繁殖而妨礙了對其DNA的分析，有限的報(bào)道表明本病毒G+C含量高于痘苗病毒，它至少有2個亞型。自生殖器分離的病毒定名為Ⅱ型，自身體其他部位分離的定名為Ⅰ型。但2個型病毒的病灶不一定局限于某個部位。臨床標(biāo)本中的傳染性軟疣病毒顆粒形態(tài)與正痘病毒相似，但其“M”顆粒表面有似雅塔痘病毒之突起管狀結(jié)構(gòu)，有別于天花、猴痘及痘苗病毒。此外軟疣病毒無囊膜，有別于塔那痘病毒。傳染性軟疣病毒產(chǎn)生特征性皮損在臨床上容易診斷，但出現(xiàn)在生殖器部位的皮炎及潰瘍處，則常與生殖器皰疹病毒混淆，此時只有通過電鏡才能作出診斷。

特征性的是表皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)多數(shù)細(xì)胞質(zhì)內(nèi)包涵體，稱為軟疣小體。其小體擠壓每個受損細(xì)胞的細(xì)胞核，使胞核呈彎月狀，位于細(xì)胞的邊緣；軟疣小體由嗜伊紅變成嗜堿性，在角質(zhì)層可見多數(shù)35μm直徑大小的嗜堿性軟疣小體，若中心的角質(zhì)層破裂，排出軟疣小體，形成有中心的火山口樣。毛囊性傳染性軟疣，真皮內(nèi)有多數(shù)擴(kuò)大的毛囊，其中充滿了軟疣小體。

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